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Plano Individual

(Ambulatorial e Hospitalar com obbstetrícia)

Reg. ANS.: 301337

DEZEMBRO 2005

 

Taxa de inscrição R$ 20,00 - Coeficiente para reembolso R$ 0,30

Faixa Etária

SIGMA

Referência Enfermaria
Padrão Enfermaria
Integral Apartamento
Supremo Apartamento
Absoluto I Apartamento
Absoluto II Apartamento
Absoluto III Apartamento
00 a 18 anos
55,97 86,82 96,78 137,22 166,35 224,59 316,24 471,95
19 a 23 anos
71,64 111,13 123,87 175,64 212,93 287,48 404,79 604,10
24 a 28 anos
76,12 118,08 131,62 186,62 226,24 305,46 430,10 641,88
29 a 33 anos
78,36 121,55 135,49 192,11 232,89 314,43 442,74 660,74
34 a 38 anos
85,63 132,84 148,07 209,95 254,52 343,64 483,87 722,12
39 a 43 anos
97,95 151,94 169,36 240,14 291,12 393,05 553,44 825,94
44 a 48 anos
137,13 212,72 237,11 336,20 407,57 550,28 774,83 1156,34
49 a 53 anos
183,58 284,78 317,3 450,09 545,64 736,68 1037,30 1548,06
54 a 58 anos
205,97 319,51 356,15 504,98 612,18 826,53 1163,81 1736,85
59 ou mais
335,82 520,92 580,65 823,31 998,08 1347,54 1897,44 2831,71

 

 

 
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